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【一般资料】

患者女性12岁半，

【既往史】

6个月时诊断为右侧髋关节脱位，在当地医院骨科手术复位，加上内收肌切断术，术后打蛙式石膏3个月，蛙式支架4个月，

【现病史】

3年前发现走路时右脚内撇，近期发现右下肢缩短2厘米，

【体格检查】

右髋屈伸基本正常，屈伸内旋有发胀不适，"4"字征阳性，Alli's征阳性，髋关节MRI报告右侧髋关节半脱位，右侧股骨颈较左侧明显缩短，股骨颈扭曲旋转。

【处理方案】

目前处理意见有3种：

1.单纯做大转子下移，不做前倾角的纠正及髋臼的周围截骨，股骨头与髋臼已经匹配（畸形匹配），不痛就先不管，将来再行置换

2.先髋治疗不良，残留半脱位的，等"Y"形软骨愈合后可考虑截骨手术。

3.DDH术后股骨头缺血坏死，手术越早越好，行内移造盖+大粗隆下移/粗隆间外展截骨术，

以上方案，对于12岁半即将小升初的孩子来说，哪一种手术比较适合？

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病例来源：丁香园