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【一般资料】患者男，31岁。【主诉】交通事故伤后3d为求进一步治疗，于2016年7月转入我院。【体格检查】左侧髂腰部、大腿后外侧、小腿后外侧可见大面积淤青；左大腿中段后外侧可触及明显波动感，压痛明显，可触及明显骨擦音及骨擦感。【辅助检查】实验室检查：红细胞计数3.6×1012/L，血红蛋白110g/L，白细胞计数9.57×109/L，中性粒细胞0.581，淋巴细胞0.288，血小板156×109/L，C-反应蛋白3.27mg/L，红细胞沉降率44mm/1h，钾3.59mmol/L。X线片示左股骨中段骨折（图1）。超声检查示左大腿中段外侧皮下深部脂肪层距皮肤约1.5cm处，可探及一梭形无回声区，长约20cm、宽约7cm、深约2cm，边界清楚，形态规则，周围无明显血流信号，考虑积液可能（图2）。【初步诊断】左股骨干骨折、Morel-Lavallée损伤。【治疗经过】入院完善术前相关检查，于伤后第5天在持续硬膜外麻醉下，行经皮Morel-Lavallée损伤清创联合负压引流术、左股骨干骨折闭合复位髓内钉植入术。首先，根据查体及超声定位，于腔隙前上方和前下方处各作一长约1cm纵切口，分离皮肤及皮下，可见暗色液体涌出，吸引器吸净腔隙中积血、积液及坏死组织，共吸出暗红色液体约1000mL；用刮勺彻底清除坏死组织，大量生理盐水冲洗至冲洗液颜色较清；将2个引流管置于腔隙中，然后行常规股骨干骨折闭合复位髓内钉内固定术，缝合切口。术后引流管负压吸引，注意保持引流管通畅，当24h总引流量<30mL时拔除引流管；常规抗生素预防感染。术后第2天复查X线片显示内固定物位置满意（图3）。术后第3天拔除引流管，无感染等手术并发症，术后14d切口愈合良好，拆线后出院。术后1个月复查X线片可见骨折线模糊，有部分骨痂生成，切口愈合良好（图4）。

病例来源：临床骨科杂志