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【一般资料】

患者，男性，31岁

【主诉】

右膝关节疼痛1年，左膝关节疼痛3个月

【既往病史】

无创伤史，亦无使用类固醇激素史及酗酒史。

【擦话题】

临床检查：患者跛行入病房，双下肢等长，双侧膝关节未见色素沉着，双下肢皮肤完整，未见窦道及溃疡。

触诊：双下肢皮温正常，双侧膝关节内侧压痛（＋）。双膝活动度正常，双侧足背动脉搏动良好。

【辅助检查】

入院后各项实验室检查无明显异常。X线检查示：双侧股骨髁骨质不均，可见斑片状影，左膝股骨下端关节面骨质破坏，边缘毛糙，图1X线片（正侧位）。胫骨关节面骨质未见明显异常（图1）。

【诊断】

MR及CT检查证实为“双侧股骨髁特发性骨坏死”。

【治疗经过】

术中见双侧膝关节面完整，左膝股骨下端部分关节软骨剥脱。行双侧关节镜下钻孔减压术。术后6周负重行走，疼痛症状缓解。

病例来源：中国实验诊断学