发布时间:2014-05-15 10:23 类别:皮肤性病科病例 标签:病史 局部 皮疹 带状疱疹 水疱 来源:爱爱医论坛(含图)
【一般资料】
性别男,年龄10岁、体重35kg、民族汉、职业,学生。
【主诉】
左侧肢体出现皮疹水疱2天余伴局部轻痒,疼痛明显。
【现病史】
患者源于两天前开始出现左上肢上臂轻度发痒,两天后出现局部皮疹水疱,伴疼痛明显。为求诊治来我院就诊。
【既往史】
既往体健,无结核伤寒等传染病史。无食物及药物过敏史。无手术外伤史。
【个人史】
生于原籍久居本地,未到过疫区及牧区,未接触过疫水。适龄入学,学习一般。预防接种齐全。
【家族史】
其母易过敏。其余体健。家族中无遗传病史。
【体格检查】
体温等均正常,咽部稍充血,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心脏检查无异常。腹部平软。脊柱及四肢检查无异常。肛门及外生殖器未查。
【初步诊断】
带状疱疹
【处理措施】
给予阿昔洛韦乳膏局部涂抹。 阿昔洛韦片口服。嘱忌腥辣刺激食物。
病例来源:爱爱医论坛(含图)
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