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【避免吃错药】之 高血压用药，这10个错误不能犯！ 作者：佚名 来源： 解药家庭药师 日期：2017-04-23  每个高血压病人，在刚开始吃药的时候，医生也会嘱咐“生活上也要注意，不然光吃药效果不好”。大家都很听话，慢慢的，盐也吃的少了，天天锻炼，体重也轻了，血压降下来了。这时候，又面临新的问题：我能停药了吗?

 每个高血压病人，在刚开始吃药的时候，医生也会嘱咐 生活上也要注意，不然光吃药效果不好 。大家都很听话，慢慢的，盐也吃的少了，天天锻炼，体重也轻了，血压降下来了。这时候，又面临新的问题：我能停药了吗?

 答：这个问题不能一刀切来回答，要看血压的水平，还有血压达标的时间。如果血压控制在理想范围(一般是 140 / 90 mmHg 以下)达半年以上，而且能继续坚持目前的生活方式，可以试着减少降压药的剂量。如果血压没有达标，或时高时低，一定要继续坚持吃药。如果您或者家人患有高血压，一定要多了解高血压的知识，有助于控制血压。特别是在治疗中，有些错误千万不能犯!

 误区一：没有感觉，就没有问题

 血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但有些人却没什么感觉，这如同温水煮青蛙，慢慢的升高反而不难受了。

 没有感觉不等于没有危害，等发生了心梗、脑梗、脑出血感觉到的时候，可能已经晚了。所以，血压升高，无论有没有感觉都应该用药。

 误区二：降压药不能随便吃，一旦吃了就断不了

 降压药不是成瘾性药物，没有依赖，可随时停药。问题是不能停，一旦停药，血压会重新升高。

 高血压是个终身性疾病，需要终身用药控制。这样说，不是药有依赖性，而是高血压有 依赖性 。

 当然，早期无家族史的高血压，通过改善生活方式，血压能够恢复正常，可以不用药。除此之外，应该用药治疗。

 误区三：开始不能用好药

 治疗感染不能首选高级别的抗菌素，因为一旦耐药，便无药可用。这是由于细菌有对抗药物的能力。

 降压药作用的对象不是细菌，而是受体，不会出现类似抗菌素耐药的情况。

 所谓的好药，不但降压效果好，副作用小，而且对心、脑、肾等器官的有保护作用。所以选择降压药，哪个好，就选哪个，而且开始就用好药。

 误区四：血压高吃药，血压正常就停药

 用药后血压正常，是药物的作用的结果，是药物控制下的平衡，停药后平衡被打破，血压会重新升高;

 高了用药，正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中，而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。

 误区五：血压越低越好

 收缩压最好维持在110-140mmHg之间，过高或过低，并发症和死亡率都会增加，这就是著名的降压治疗的J曲线。

 同样的道理，舒张压最好维持在70-90mmHg之间。

 误区六：发现血压升高，要快速降到正常

 血压是逐渐升高的，降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外，不建议快速大幅度降压，否则会引起脑灌注不足等意外情况。

 对高血压急症，24~48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可，一般不需要静脉用药。

 临床普遍使用心痛定(硝苯地平)舌下含服紧急降压，目前认为是不合适的。除降压过快外，还可引起交感神经兴奋而诱发心脑血管病。

 误区七：降压药隔几年就要更换

 如果正确的选择了降压药，血压控制的很好，而且没有出现副作用，应该继续用下去，不建议定期换药。

 除非新品种上市，而新药在疗效和副作用方面都有很大的优势，可以考虑换药。

 误区八：降压药有副作用

 任何药都有副作用，包括降压药。但FDA批准的原研药(进口药)相对很安全。如果按说明用药，副作用会很轻微。

 不要因噎废食，和高血压的危害相比，降压药的副作用微乎其微。

 误区九：降压药伤肾

 这种说法由来已久而且非常顽固，这里的 肾脏 也暗含男性性功能之意。

 沙坦类，普利类，地平类降压药通过降压有保肾的作用，尤其是前两类药物更是慢性肾脏病的首选用药，并有改善性功能的作用。

 高血压导致的动脉硬化是男性勃起障碍的主要原因，降压、治疗动脉硬化也是治疗男性性功能障碍的主要措施。

 总之，伤肾的是高血压，而不是降压药。

 误区十：保健品也能降血压

 近些年降压保健品越来越多，比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等，这些保健品都声称有良好的降压作用，但结果并非如此。

 保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证，使用这类保健品降压，即使保健品没有危害，也会延误高血压的治疗。

 【药师点评】

 血压的控制是一场持久战。大部分病人一旦患上高血压，很难停掉降压药物。还有一大部分病人，在患有高血压的同时还患有心脏病、高血糖、高血脂、痛风、骨病等等其他疾病，同时服用多种药物。

 为了您的健康更长久，长期服用两种以上药物时，如有任何问题，一定要咨询专业的药师，切不可盲目增减药量、更换药物种类。