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Plos One:嗜中性粒细胞

发布时间:2017-04-25 08:26 类别:医学前沿资讯 标签:粒细胞 Plos 来源:未知

Plos One:嗜中性粒细胞-淋巴细胞比例可以预测乙肝相关急性肝衰竭患者的短期死亡率 作者:佚名 来源:MedSci 日期:2017-04-23  乙型肝炎病毒相关的急性肝衰竭具有很高的短期死亡率。人工肝支持系统(ALSS)可以改善患者的结局并避免肝移植。但是,预测此类患者的短期预后仍然是困难的。


 乙型肝炎病毒相关的急性肝衰竭具有很高的短期死亡率。人工肝支持系统(ALSS)可以改善患者的结局并避免肝移植。但是,预测此类患者的短期预后仍然是困难的。

 近期,一项发表在杂志Plos One上的研究旨在确定中性粒细胞-淋巴细胞比例(NLR),一种炎症标志物,是否能够预测ALSS患者的死亡率。

 此项研究共纳入560例乙型肝炎病毒相关慢性肝衰竭急性发作的患者,其中338例接受ALSS治疗,其余接受标准护理治疗(SOC)。评估临床变量和NLR的预后价值。

 此项研究结果显示:ALSS的30天死亡率为28.4%,SOC患者为30.4%。ALSS或SOC患者中存活者的NLR低于死亡的患者。单变量和多变量分析发现,NLR和慢性肝衰竭序贯器官衰竭评估评分(CLIF-SOFA)与30天死亡率独立相关。

 在NLR 3,3-6和 6的患者中,ALSS治疗组的30天死亡率分别为7.7%,23.1%和69.2%,SOC治疗组为25.5%,50.0%,75.0%。

 在NLR 3或3-6的患者中,ALSS患者的死亡率低于SOC患者(P 0.01)。

 在NLSS 6的ALSS和SOC治疗组的死亡率无差异(P 0.05)。NLR和CLIF-SOFA曲线下的面积在ALSS组为0.82和0.88,SOC组为0.78和0.86。

 此外,此项研究还显示,大多数NLRs 3的患者经过ALSS治疗可以恢复肝功能,而NLR 6的患者需要进行急性肝移植。

 此项研究结果表明,NLR是ALSS患者死亡率的独立预测因子,可协助医生确定治疗方案。

 原始出处:

 Fan Z, EnQiang C, et al.Neutrophil-lymphocyte ratio predicts short term mortality in patients with hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure treated with an artificial liver support system.PLoS One. 2017 Apr 20;12(4):e0175332. doi: 10.1371/journal.pone.0175332. eCollection 2017.