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儿童住院患者在进行艰难梭菌检查前应避免使用泻剂或粪便软化剂 作者：佚名 来源：Frontline Medical News 日期：2017-04-13  通过加强医师教育，可避免医师在开具艰难梭菌检查单前为患者应用泻剂或粪便软化剂，从而提高该检查的特异性。

 通过加强医师教育，可避免医师在开具艰难梭菌检查单前为患者应用泻剂或粪便软化剂，从而提高该检查的特异性。

 在本项为期4个月、有关儿童住院患者的前瞻性研究中，大多数医师知道他们的患者在进行艰难梭菌检查前使用过泻药或粪便软化剂。但是，波士顿儿童医院的注册护士Joanne Kinlay和医学博士Thomas J. Sandora称，如果存在艰难梭菌定植的患者在使用泻药或粪便软化剂后的48小时内进行艰难梭菌感染(C. difficileinfection, CDI)检测，泻药造成的稀便会降低结果的阳性预测值。将艰难梭菌定植患者错认为是CDI患者，会降低医院间数据的可比性，也可能造成对医院的不当惩处。

 2015年8月至11月期间，符合研究入选标准的儿童患者共217例，共接受艰难梭菌检查278次。在进行检查前使用肠道药物的44名患者中，共出现48例CDI。在48次接受肠道药物后进行的检查中，医师或床旁护士完成了42次(88%)定性调查。护士的问卷回收率(71%)高于医师(48%)。78%的医师和88%的床旁护士认为检查前应该使用肠道药物。大多数护士(70%)和医师(71%)称医疗团队需要该检查。Kinlay女士和Sandora博士称，进行检查的主要原因包括粪便性状变化、临床状态的其他改变，以及存在CDI的风险因素。