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 人间四月天，大家都忙着踏青看花，张医生扭了脚，哪儿去不成，只能看看医学文献，翻翻解剖图谱找乐了。

 人间四月天，大家都忙着踏青看花，张医生扭了脚，哪儿去不成，只能看看医学文献，翻翻解剖图谱找乐了。

 不看不知道，世界真奇妙，分享一个有意思的病例给大家，来自美国梅奥医学中心，医院我就不介绍了，2014年全美排名第一。

 一位38岁从未怀孕的女性，长了一个巨大的子宫肌瘤，具体有多大?10厘米。

 子宫多大?一个小小的倒置的库尔勒香梨，肌瘤就像一个大柚子，实实在在地长在子宫上，喧宾夺主。

 图是我用女儿的彩笔画的，我每天看门诊，都把病人的子宫肌瘤、子宫腺肌病还有巧囊啥的画给她们看，一边画一边讲，病人很快就能明白咋回事儿。我承认笔锋拙劣，画了好多年都没长进，你们就尽情笑话我吧，我能原谅，但别忘了打赏。

 肚子里长这么大一个瘤子，病人哪能好受，她感到腰骶部疼痛，更难忍受的是尿频、尿急。

 为什么会尿频尿急呢?因为子宫肌瘤就像一个大铅球，重重地压在没啥硬性支撑的膀胱上方，膀胱没存多少尿就满了，病人就要去小便，一天跑很多次厕所，有时候还来不及，超级尴尬。门诊经常有肌瘤病人告诉我，自己白天都不敢喝水，做女人真不容易。

 美国医生给出一下几种治疗方案：

 1，做手术切肌瘤或者直接端子宫。手术大家都知道咋回事儿，除了开腹，还可以做腹腔镜，后者被称为micro-invasive surgery。手术的优点是能够彻底切除肌瘤，获得病理诊断，缺点是创伤性，留有手术疤痕，盆腔粘连、还有子宫疤痕造成妊娠子宫破裂等远期问题。

 2，通过放射介入技术进行双侧子宫动脉栓塞，在大腿根部的股动脉进行穿刺，把导管沿着血管一路送到子宫动脉，用栓塞材料将子宫动脉堵上，制造缺血缺氧状态，迫使肌瘤坏死，起到治疗作用。优点是局麻，不用开刀，缺点是穿刺本身的创伤，肌瘤复发，治疗过程中有放射线辐射，极少数情况下可能影响卵巢功能。

 3，新技术，磁共振引导的超声聚焦治疗(MRgFUS)，也叫磁波治疗。该治疗是利用超声聚焦产生热能，对病灶进行消融达到治疗目的。治疗的优点在于没有穿刺、没有放射线辐射，没有手术创伤，病人趴在核磁共振的仪器上，就跟 烤电 似的，也被称为无创治疗或者mini-invasive treatment。

 看到这里，你就算还没看懂高深的医学名词，也应该知道mini比micro还要小的事儿了，考英语用得上，所以，看完别忘打赏。

 这个超声聚焦是以色列的一项专利技术，它产生的热能比较小，通过延长治疗时间和核磁共振定位，完成病灶的精准打击，极大增加了治疗的安全性，周围脏器副损伤的风险很小。核磁共振的优点在于没有放射线辐射，病灶定位立体精准，实时控温检测，治疗完成前就能进行疗效评估，保证一次做到充分可靠的消融。治疗在门诊完成，病人休息一会儿就能走路回家。安全，精准，无创是它的优点，缺点是复发，治疗费用昂贵。