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高级别和低级别晚期浆液性卵巢癌的结局

发布时间:2017-04-02 08:42 类别:医学前沿资讯 标签:级别 浆液 来源:未知

高级别和低级别晚期浆液性卵巢癌的结局 作者:佚名 来源:协和妇产科文献月报 日期:2017-04-01  一线回顾性研究比较了高级别和低级别晚期浆液性上皮性卵巢癌的生存结局。研究者以美国国立癌症数据库对IIIC和IV期浆液性上皮性卵巢癌进行分析。


 一线回顾性研究比较了高级别和低级别晚期浆液性上皮性卵巢癌的生存结局。研究者以美国国立癌症数据库对IIIC和IV期浆液性上皮性卵巢癌进行分析。

 研究总计纳入16,854例高级别浆液性癌患者和755例低级别浆液性癌,两组患者的中位总体生存(OS)分别为40.7个月和90.8个月。其他影响生存的因素包括:年龄( 60岁vs. 60岁),诊断时期(2006-2011年vs. 2003-2005年),种族(黑人vs.白人,HR 1.12,95% CI 1.03-1.21),Charlson/Deyo合并症指数评分( 1分vs. 0分),淋巴结切除(HR 0.73,95% CI 0.70-0.76),分期(IV期vs. IIIC期,HR 1.35,95% CI 1.29-1.41),辅助治疗(化疗vs.无治疗,HR 0.57,95% CI 0.54-0.60)等。

 根据倾向性评分进行匹配的低级别浆液性癌患者中,接受化疗(140例)和未接受化疗的患者(140例)其中位OS分别为88.2个月和95.9个月(P = 0.7)。不过,在根据倾向性评分进行匹配的低级别浆液性癌患者中,行淋巴切除(202例)和未行淋巴切除的患者(202例)其中位OS分别为106.5个月和58个月(P 0.001)。上述影响浆液性癌生存的因素对于倾向性评分匹配后低级别浆液性癌几乎都没有显著影响。

 可见,对于晚期浆液性卵巢癌患者,低级别类型的生存要优于高级别类型。对于低级别浆液性癌患者,淋巴结切除可以显著改善预后,但是化疗没有这种效果。

 文献引自:Gockley A, Melamed A, Bregar AJ,et al. Outcomes of Women With High-Grade and Low-Grade Advanced-Stage SerousEpithelial Ovarian Cancer. Obstet Gynecol. 2017;129(3):439-447.