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供体受体重量和性别错配可导致肾移植失败 作者：佚名 来源： Medical Xpress 日期：2017-03-31   【肾移植风险因素新发现】一项新的研究表明，肾移植的成功可能部分依赖于肾脏供体的体重和性别，这些因素在选择死亡供体肾脏的接受者时通常不被考虑。美国肾脏病学杂志“临床杂志”(CJASN)即将出版的研究结果表明，目前基于免疫学方法与捐赠者和受体相匹配的方案可能需要进行改变。

 【肾移植风险因素新发现】一项新的研究表明，肾移植的成功可能部分依赖于肾脏供体的体重和性别，这些因素在选择死亡供体肾脏的接受者时通常不被考虑。美国肾脏病学杂志 临床杂志 (CJASN)即将出版的研究结果表明，目前基于免疫学方法与捐赠者和受体相匹配的方案可能需要进行改变。

 以前的研究表明，如果肾脏供体小于受体，肾移植失败的风险可能会更高，这可能是由于相对较小的移植肾的应变增加。然而，很少有研究调查了与供体和受体体重不匹配相关的结果。还有一个建议，肾捐赠者和受体之间的性别不匹配可能导致移植后的更糟的结果，但研究产生了相互矛盾的结果。

 为了调查这些问题，由Amanda Miller医学博士和加拿大达尔豪西大学和新斯科舍省卫生局Karthik Tennankore领导的一个小组审查了是否从较小的异性捐赠者接受肾脏移植会影响接受者的移植结果。研究人员分析了2000年至2014年被列入移植受者科学登记处的美国已故接受者队列的资料。中位随访3.8年，115,124例肾移植患者中21611例移植失败。

 在考虑了其他移植变量后，研究人员证实，如果肾脏移植受者比捐赠者重30公斤(66磅)，那么移植失败的风险要高于同等重量的捐赠者和接受者。如果肾脏来自较小的异性供体，移植失败的相对风险进一步提高到男性接受来自女性供体的肾脏的男性的35%，接受男性供体肾脏的女性的50%。这种风险类似于当受体从具有糖尿病的供体接受肾移植时观察到的风险，其是肾衰竭的已知危险因素。