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 如果有一天发现自家的老人在饭桌上手出现了不由自主的抖动，进入你脑海里的直观感觉是什么？“帕金森”?相信这是很多人的第一想法。那么，让许多人谈之色变的帕金森病到底是一种什么样的疾病呢？

如果有一天发现自家的老人在饭桌上手出现了不由自主的抖动，进入你脑海里的直观感觉是什么？ 帕金森 ?相信这是很多人的第一想法。那么，让许多人谈之色变的帕金森病到底是一种什么样的疾病呢？

 

帕金森病是一种慢性的中枢神经系统退化疾病，多见于中老年人，平均发病年龄为60岁左右。近年来，随着帕金森病患者人数的增多，帕金森病的社会认知也逐渐增加，但可能相关知识在传播中出现了误差，使得大众对于帕金森病的认识出现误区。

 

经常有患者来到神经内科询问医生，手抖是不是就是帕金森病的前兆？事实上，如果对帕金森病有足够的了解，那就应该明白，手抖并不一定是帕金森病特有的表现。特发性震颤、甲亢、酒精戒断症状、小脑病变、药物性震颤等也有可能，通过一些相关检查，可以排除部分疾病，比如甲亢。因此，出现手抖，诊断上主要是帕金森病与特发性震颤等的鉴别。

 

如何区分中老年人出现手抖到底是不是帕金森病呢？

 

事实上，帕金森病患者除了手抖之外，还可能出现肌肉僵硬，动作迟缓，面容呆滞，流口水，说话声音低以及情绪低落、不愿见人等表现。

 

帕金森的四大典型症状中，约有70%的患者以肢体颤抖为首发症状，常为一侧肢体的远端开始，由两三个手指头不自主抖动，逐渐发展为手的不自主抖动，因此当发现 手抖 的时候，请及时前往医院进行确诊，在查明病因后再进行对症治疗。

 

神经变性病是指由于神经元变性、凋亡导致神经系统退行疾病，是一类比较常见的神经系统疾病，临床表现主要分为两种：运动功能障碍和记忆与认知功能障碍。

常见症状：

运动迟缓，不自主运动，肌强直，步态姿势异常，共济失调，记忆力、计算力等认知功能下降，痴呆等。

 

主要疾病：

包括帕金森病、帕金森综合征、肝豆状核变性、老年痴呆、认知障碍等。

 

癫痫是一组由多种病因引起的慢性脑部疾病，以发作性、短暂性、重复性及刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。每次发作成为痫样发作，反复多次发作所引起的慢性神经系统病症则成为癫痫。

常见症状：

 主要表现复杂多样，主要表现为发作性的意识丧失、肢体抽搐、全身强直，常伴有双眼发直、口吐白沫、大小便失禁、舌咬伤等，少部分患者可出现发作性的肢体点击样抖动、肢体肌张力突然消失、动作突然停止等。发作时间持续几秒至几分钟不等，发作后无后遗症状。

 

主要疾病：

各种发作性疾病的诊断、鉴别诊断和治疗，癫痫的规范化诊疗，难治性癫痫术前评估等。

 

周围神经与肌肉病指由于多种原因引起的，累及包括中枢神经系统、周围神经系统（运动、感觉及自主神经）、肌肉系统（骨骼肌、神经-肌肉接头）以及细胞器（线粒体、溶酶体、离子通道）等机体组织、器官，所导致的结构与功能障碍。

 

常见症状：

 全身或肢体的肌无力、肌肉萎缩或肥大、肉跳、肌肉强直、肌肉疼痛、面瘫或肢体瘫痪；全身或肢体的疼痛（针刺样、过电样、灼烧样）、麻木、瘙痒感；出汗异常、皮肤和指甲的营养改变；体位性低血压；视物双影、言语含混、吞咽困难、呼吸费力；大小便障碍。

 

主要疾病：

神经病理性疼痛、糖尿病周围神经病，急性格林-巴利综合征、慢性格林-巴利综合征、以及其他自身免疫性、遗传性、代谢或中毒性、感染性、副肿瘤性周围神经病等；三叉神经痛、周围性面瘫等；臂丛神经炎、腰骶神经根病等；多发性肌炎与皮肌炎；肌营养不良症；线粒体脑疾病、糖原累积病、脂质沉积病等遗传性或先天性肌病；强直性肌病；周围性瘫痪等离子通道病；运动神经元病；小血管病等。

 

眩晕/头晕是临床常见症状之一，眩晕指患者主观定向觉错误，具有环境或自身运动幻觉，包括旋转、翻滚、倾倒、摇摆沉浮等感觉，其病因复杂，可由多种疾病引起。

 

常见症状：

 患者除眩晕症状外，还会合并其它一些临床表现，如恶心、呕吐、耳鸣、耳闷、定力下降、事物障碍（事物不清、事物成、事物缺损）、言语障碍、面部肢体麻木、肢体无力、头痛等。

 

主要疾病：

耳源性眩晕，如良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、梅尼埃病、前庭神经元炎；中枢性眩晕/头晕，如脑血管源性眩晕/头晕、偏头痛伴眩晕、神经源性眩晕/头晕；颈椎病相关性眩晕/头晕等。