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【2017 ISC】中年心血管风险可能增加老年时痴呆风险 作者： 复旦大学附属华山医院神经内科 董漪 来源：壹生 日期：2017-03-07   中年心血管的健康对于老年时期的大脑功能尤为重要。Johns Hopkins 大学自1987年纳入了15744例美国社区人群。最初入组(45-64岁)时伴有心血管危险因素例如糖尿病、高血压及吸烟的对象更易在老年时发生痴呆。

 中年心血管的健康对于老年时期的大脑功能尤为重要。Johns Hopkins 大学自1987年纳入了15744例美国社区人群。最初入组(45-64岁)时伴有心血管危险因素例如糖尿病、高血压及吸烟的对象更易在老年时发生痴呆。

 该研究共发生了1516例卒中痴呆，中年吸烟的患者比不吸烟或者已戒烟的患者发生痴呆风险升高41%;中年血压高患者( 140/90 mmHg)比无高血压患者风险增加39%;临界高血压的患者(120/80 mmHg-139/89 mmHg) 比无高血压的患者风险增加31%;中年糖尿病患者比无糖尿病患者风险增加77%。糖尿病增加的痴呆风险程度，类似于已知基因对于导致阿尔茨海默症的影响。

 另外，在女性中痴呆风险降低11%，而在黑人中最高。对象若有高等学历、或者登记时候已经是老年则痴呆风险较小;若携带阿尔兹海默症致病基因或伴高血压、糖尿病及吸烟，则增加痴呆风险。

 吸烟及基因携带增加了阿尔茨海默发病风险，且在白人中较黑人更改明显。

 作者提出，有些人被筛查携带阿尔茨海默症基因后因无法治疗而焦虑不堪，但鲜有人会想到去管理血管危险因素，而本研究的目的就是提醒痴呆或无痴呆风险的人群，必要及定期关注血管危险因素可减少痴呆的风险。