读医学网

美国的针对肿瘤专科培训医生的一项调查显示，他们低估了进入临床实践后将要面对的工作压力。该项研究人员表示，一些不切实际的期望可能导致将来工作的不满意，倦怠及威胁到工作-生活的平衡。

大约一半的肿瘤专科培训医生在他们培训的第一年经历了精疲力竭，尽管随着培训的进程，这种情况有所好转。由明尼苏达州Mayo 诊所的Tait D. Shanafelt博士及其同事进行的一项对年轻肿瘤医师的调查显示，这些专科培训医生低估了进入临床实践后将要面对的工作压力。相关内容发表在Journal of Clinical Oncology 上。

全文阅读; Tait D，JCO.2014.56.2827 

之前的研究

 作为以色列女执事医疗中心的血液肿瘤奖学金项目的负责人及哈佛大学医学院的助理教授Reed Drews博士表示，考虑到2020年将出现肿瘤医师的严重短缺，这些发现更加令人不安。

Shanafelt 博士之前做的一项研究表明，肿瘤科医生对职业“非常满意”。事实上，1117名参与者中有83%表示对他们的职业和专业都很满意。这种满意程度高于该研究中的其他领域的医生。

然而也有一篇调查（Arch Intern Med. 2011;171:1211-1213）表示只有三分之一的肿瘤科医生对自己的工作-生活平衡状况表示满意。这种满意度低于其他医疗专业医师，而且低于美国人口人均满意度（Arch Intern Med. 2012;172:1377-1385）。这种对工作-生活平衡性的不满意与计划减少工作时间与希望离开目前岗位有关。

研究内容及结果

在完成2013医学肿瘤学培训考试之后，研究者们邀请了肿瘤专科培训医生参加了选择性调查。调查中要求他们写出职业规划，职业期待，疲劳程度，生活质量，及对工作-生活平衡性的满意度，并根据他们的回答进行评估。

美国1637名医学肿瘤的培训生中，有1373(83.9%)参加了这项调查。其中1345(97.9%)完成了选择性的调查。结果显示有43.3%的参与者表示他们在第一年的培训中濒临崩溃。这个数字在第二年降到了31.7%，第三年为28.1%(P .001)。崩溃的总体比率在培训生和正式医生中很相近(34.1% vs 33.7%)。

培训生表示比执业肿瘤医生更易疲劳，更低的总体生活质量评分(P .001)。然而，他们却比执业医生对工作和生活的平衡性更为满意(40.9% vs 34.8%; P = .0031)，且对他们的专业选择也感到更满意(89.4% vs 80.5%; P .001)。

大约有一半的培训生(51.0%)表示他们倾向走学术路线，35.0%的人表示计划去私人诊所工作，9.4%的人打算入伍或去军队的医疗机构。

编译自：Fran Lowry， Burnout and Unrealistic Views of Budding Oncologists ，medscape, 2014, 7, 24