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与可卡因摄入相关的急性冠状动脉综合征患病率

发布时间:2018-12-12 16:00 类别:医学话题 标签: 来源:医学论坛网

        作为娱乐性药物的使用有所增加。近日,心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在分析与可卡因摄入相关的急性冠状动脉综合征(ACS-ACC)的患病率、住院和长期预后。

        研究人员对2001年至2015年期间因ACS住院的年轻患者进行了前瞻性观察性登记,并分析了长期随访期间ACS-ACC的时间趋势、临床特征和主要不良心血管事件(MACE)。

        共有8153例ACS患者入院,其中864例患者≤50岁; 59名患者(6.8%)为ACS-ACC。具有可卡因摄入史的患者患病率在2008年增加至最高,达18%,此后没有变化(r=0.74,p<0.001)。ACS-ACC发病率随着时间的推移从5%增加到9%(r=0.25,p=0.07)。与非可卡因摄入相关的ACS患者相比,ACS-ACC患者表现出更高的院内室性心动过速发生率(16.9% vs. 4.7%,p<0.001)和院内死亡率趋势(3.4% vs. 1.0%,p=0.097); 在中位随访5.5年期间,ACS-ACC患者发生MACE的风险较高(HR为1.83; 95%CI为1.04-3.25,p=0.038),心肌梗死风险较高(HR为2.39,95%CI为1.02-5.60,p=0.045),心血管死亡风险也较高(HR为6.26; 95%CI为1.67-23.43,p=0.006)。

        由此可见,ACS-ACC年轻患者发生短期和长期主要不良心血管事件的风险较高。在为期15年的研究期间,研究人员发现该疾病越来越普遍。这一趋势及其结局强调了提高认识和改进治疗战略的必要性。