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广泛性皮肤结节和多发红斑性皮损一例

发布时间:2017-03-04 09:39 类别:内科病例 标签: 来源:医脉通

【一般资料】患者女,72岁【现病史】表现为广泛性皮肤结节和多发红斑性皮损。【辅助检查】病理检查显示,T细胞受体γ(TCRγ)表达的肿瘤细胞侵犯至真皮,无向表皮或血管中心现象(图A和B)。【治疗】经局部放射、电子束照射联合化疗和mogamulizumab治疗后,病情控制超过2年,但最终仍然恶化。外周血(PB;0.047-42.2×109/L)检测到中到大型异常细胞,染色质分散,胞质嗜碱性。有些细胞呈空泡化和复杂细胞核(图C-G)。随后,这些细胞在骨髓中增殖((图H红色箭头和图I-K;图H-K镜下放大×400;染色:May-Grunwald染色[H],苏木精和伊红[I],抗TCR抗体β[J],抗TCRγ抗体[K])。运用流式细胞仪检测其免疫表型,CD3+/CD2+/CD5+/CD4?/CD8?/CD7?/CD56?/TCRγ/δ-1+。【问题】根据病理涂片及患者表现,您认为该患者最可能的诊断是什么?

病例来源:医脉通