发布时间:2014-05-14 20:30 类别:内科病例 标签:脑出血 来源:华医园
【主诉】
血压高5年伴头疼15天。
【现病史】
患者5年前体检时发现血压较高,为140/90mmHg,未曾诊治,15天前无明显诱因出现发作性头疼,主要为左侧前额部和后枕部的波动性胀疼,休息后程度减轻,当地医院测BP160/120mmHg,予寿比山、尼莫地平处理,具体不详,降压效果欠佳,血压维持在140/100mmHg左右,头疼始终没有完全缓解。患者为求进一步诊治今入我院,门诊以"高血压"收入我科。发病来患者食欲精神可,睡眠、二便如常,体重无明显变化。
【既往史】
患者先天性多囊肾、多囊肝。否认其它病史及药物食物过敏史。预防接种史不详。患者父亲死于高血压脑出血。否认其他家族性遗传病史。
【体格检查】
T 36.5℃ R 18次/分 P 69次/分 BP140/100mmHg
发育正常,营养良好,体型较胖,自主体位,神志清楚,查体合作。
【讨论问题】
1、诊断?
2、治疗方案?
病例来源:华医园
下一篇:一例比较复杂的病例,难以下诊断结论 上一篇:咳嗽,咯痰,心悸,气短三年
读医学网 www.duyixue.com 本站转载文章版权归原作者所有,如侵犯了您的权益,请发邮件至kanyixue@yi20.com.cn,我们将会及时删除内容