发布时间:2014-05-14 20:29 类别:内科病例 标签:心力衰竭 来源:DXY
【一般资料】
患者,男性,70岁,
【主诉】
高血压、冠心病、慢性心功能不全。
【处方】
尼群地平10 mg,口服,每日三次;福辛普利10 mg,口服,每日一次;吲达帕胺2.5 mg,口服,每日一次。
三周后随访,血压140/76 mmHg,HR 82次/分;活动后气急。
【分析】
①2009年美国心脏病学会(ACC)/美国心脏学会(AHA)《成人心力衰竭诊疗指南更新》再次建议β受体阻滞剂(比索洛尔、缓释美托洛尔、卡维地洛)用于所有症状稳定的心衰患者。除非有禁忌证,该患者应该加用β受体阻滞剂。
②二氢吡啶类钙拮抗剂(CCB)对心衰患者并不适应,甚至相对禁忌,如作为降压治疗必须继续使用时,可选用长效制剂,并联合使用β受体阻滞剂。
病例来源:DXY
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