发布时间:2016-01-12 16:16 类别:医疗整型 标签:剂量 血糖 胰岛素 估计
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糖尿病是常见的一种代谢类疾病,胰岛素治疗是治疗糖尿病的重要手段之一。
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临床医生掌握胰岛素治疗的一项必备技能就是要精准控制量。这个量不仅包括血糖、血磷、血钙等值,也涵盖使用药物剂量的精准把控,胰岛素就是这之中要求极为高的一个。
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为此,特为大家奉上简明扼要的剂量计算要点。
1. 根据体重估计
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一般从小剂量开始,0.3-0.4U/kg。
2. 根据病情轻重估计
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每日胰岛素生理分泌量为40-50U,故中型病例可开始使用4-10U;重型病例16-20U。用法为餐前30min皮下注射,一日3次。
3. 按照尿糖排出量估计
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每2g糖用1U胰岛素。
4. 按照血糖浓度估计
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血糖计算公式:
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胰岛素用量=(血糖mmol/L-5.6mmol/L)×0.6公斤体重÷11.1。
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例,患者体重60kg,血糖为11.2mmol/L,那么应补充胰岛素用量=(11.2-5.6)×0.6×60÷11.1=18U。
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注,此只是大约估计。应分2-3次使用,首次剂量为总量1/3-1/2。
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5. 三餐胰岛素量一般早>晚>中
6. 每次胰岛素剂量调整,应小于原剂量的 20%
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应观察3-4天后再进行调整,老年患者一般每3-6天调整一次剂量。
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