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【一般资料】

马某某，女，七十三岁，一九九四年八月一十六日初诊。

【主诉】

头重如蒙，季节性发作十二年，加重一月余。

【现病史】

一九八二年，盛夏之晨，因琐事与老汉争执，心情失畅。中午从田间归来，感觉头脑不适，全身乏力，卫生室诊断为：中暑。治疗两天乏力好转，留有头重如蒙，未曾重视，入冬渐癒。十余年来，该病入夏发作，入冬好转，多方治疗，效果欠佳。一月前，宿疾再发，入院治疗一周，多项检查未发现确切病因，至今病情未能缓解。患者身体尚健，平素无寒热，有汗不多。头重如蒙，有时心慌，胸闷，善太息，睡眠欠佳，梦多。无耳鸣，两耳重听。口苦纳差，微渴，无呕吐。大便日行两次，不成形。小便不畅，色浊。舌质红，苔黄厚。脉象沉弦微数。体温，血压，心律均在正常范围内。

【诊断】

眩晕

【辩证】

痰浊内蕴

【治疗原则】

理气化痰方剂：白金丸二陈汤半夏白术天麻汤加减药用：姜半夏12克 陈皮12克 炒苍术10克 天麻 制香附子15克 云木香6克 藿香12克 黄芩炭6克黄连炭4克 茯苓12克 伏神12克 党参10克 野丹参20克 夜交藤六十克

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