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中医典型病例:外感风热型感冒辩证诊治

发布时间:2014-05-15 10:18 类别:中医科病例 标签:感冒 中医 舌苔 鼻塞 口渴 来源:爱爱医

【一般资料】

患者武某,男,40岁,工作。2012年2月8日初诊

【主诉】

鼻塞,流涕4天,发热、恶寒、头痛2天。 病史:2月4日上班时因天气突变而衣着单薄感寒,自感恶寒,鼻塞流清涕,稍咳,喷嚏,头痛,因工作繁忙未介意。昨起发热汗出,微恶寒,头胀痛,鼻塞流浊涕,口渴喜饮,咽喉疼痛,咳嗽咯黄稠痰,小便黄。

【辅助检查】

体温39.8°C。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无脓点。舌苔薄黄,脉浮数。

【中医病名】

感冒

【中医证型】

风热症

【证候分析】

微恶寒,头胀痛,鼻塞流浊涕,口渴喜饮,咽喉疼痛,咳嗽咯黄稠痰,舌苔薄黄,脉浮数。

【中医治法】

辛凉解表

【处方用药】

银翘散(金银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡子、竹叶、荆芥、豆豉、鲜芦根、甘草)

病例来源:爱爱医