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【一般资料】

患者，男，7岁。

【主诉】

头痛发热38.5度

【现病史】

不恶寒，口干，唇红，上腹部疼痛，无汗，脉浮数有力，两关尤甚。

【思路】

我本想为患儿肌注解热剂，其母反对，坚持要服中药。

【分析】

当时的思路是，因腹痛，故遵仲景法去黄芩加白芍；因口干唇红而加石膏；因两关浮数有力，考虑可能有食积，故合枝子豆豉。

十天之后遇其母，言服药汗出热退，因家中有小柴胡颗粒，就没有复诊。

【初步诊断】

少阳证

【用药处方】

小柴胡汤加减：

北柴胡30克，半夏10克，甘草（炒）10克

石膏30克，枝子10克，豆豉10克，白芍10克

太子参10克，生姜4片，大枣4枚（掰），加水1200毫升

煎取400毫升，分三次温服。

【讨论】

此患儿就是几年前输液半年，最后用小建中汤治好的患者。

难怪其母对中药情有独钟。看来，经方的宣传，疗效是根本。

高兴患儿的母亲的正确选择，可以避免患儿一见发热就输液带来的痛苦和伤害。

病例来源：医师临床