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【一般资料】

唐某，男，54岁，

【现病史】

4年前出现食物消化不良，继而伴随呕恶，吞酸，噎膈，腹满，心下疼痛连及少腹，虽经医治疗，时好时坏，近来病势加重，胸胁膨胀，体倦神衰，呕恶吞酸，心下疼痛时增时减，痛势有时如针刺，有时绞痛连绵，食后益胀，饥时稍减，饮食稍增，胀亦加甚，必须以手指探吐后方舒。大便秘结，色黑，肤色枯黄，颜面皱纹较多，舌苔薄白而质淡，六脉细缓而无力，指足冰冷。余思，常患呕吐，是胃寒气逆所致，脾阳不运，胸阳不张，清扬不升，逆气上冲，故见诸症，《金匮》云：“痛呕食难属大寒。”法当温中阳，运脾阳，以止呕定痛。

【方药】

党参 炮姜 花椒 木香 丁香 法夏 饴糖

【方解】

方中党参益气固本，炮姜暖胃和中，川椒暖胃摄下，饴糖填中土以固脾阳，木香行气以宽肠，半夏降胃逆止呕吐，共凑止呕畅胃，宽中快膈，调中定痛之功，嘱其连服三剂。患者来信告知之，诸症悉减，再服三剂，上症全消，函告，以健胃之方药数剂调理善后，复信言及，诸症全愈，体重日增。

此案相当于现代医学的消化性溃疡并出血，邓老以脾胃虚寒为其辨证要点，以理中汤为其基本方加味治疗，取得较好的疗效，值得学习和借鉴。

病例来源：网络