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今天做一例混合痔病人。女，29岁，主诉：肛门肿物反复脱出3年，腹泻伴肛门疼痛3天。平素体检，有便秘史，近期腹泻，今日好转。手术用骶麻，麻醉起效后扩肛，肛门镜下见3.7.11点位混合痔，3点位外痔部分血栓形成。手指探查肛管及直肠下段，扪及5点位肛直环上斜向左侧约3-4厘米串珠样结节硬化灶。肛门镜下直肠粘膜无任何异常发现。患者无肛门手术史，注射史。术前指诊肛门舒缩功能正常。手术外剥内扎常规进行，术后无不良反应。搞不懂了，她那肛直环上串珠样结节硬化是何原因形成，各位有何见解？可惜没照片，不过照了也看不到。只可扪及。

病例来源：爱爱医论坛