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下肢动脉闭塞症,请您诊断

发布时间:2014-05-14 20:36 类别:内科病例 标签:下肢动脉闭塞症 来源:爱爱医论坛


【一般资料】

患者男,三十五岁,

【现病史】

诉双下肢麻木无力半天,半天前起床刷牙时突然感觉双下肢疼痛,继之开始感觉麻木,先是小腿肚疼痛,半小时后出现麻木,继之无力,不能走路,无头晕头痛,无恶心,呕吐等,

【既往史】

继往出现过这种情况,但没有这次严重(诉说以前也检测过脊柱,腰椎等,化验血血钾稍偏低)否认有传染病等。

【体格检查】

查体,病人神清精神差,全身发抖,问是不是怕冷,说不冷就是不舒服,(诉昨天晚上喝了点白酒后又喝了三瓶碑酒)体温测不出,血压微偏低,脉搏微偏快,左腿特别严重,肌力零,没有一点知觉,整个腿部发凉,就好比冰棍一样,而且皮肤苍白右边腿肌力有三级,也是发凉但是皮肤呈暗红色。

【诊断】

下肢动脉闭塞症

【诊断依据】

1.半天前起床刷牙时突然感觉双下肢疼痛,继之开始感觉麻木,先是小腿肚疼痛,半小时后出现麻木,继之无力,不能走路,无头晕头痛,无恶心,呕吐等 2.继往出现过这种情况,以前检测过脊柱,腰椎正常.3.左腿肌力零,没有一点知觉,整个腿部发凉,就好比冰棍一样,而且皮肤苍白.右腿肌力三级,也是发凉但是皮肤呈暗红色进一步检查:彩超.必要时造影.

【治疗】

活血化瘀.溶栓.必要手术.

【请教】

请大家讨论下看什么病?

病例来源:爱爱医论坛