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【一般资料】患者，女，59岁【既往史】16年前为治疗多囊肾行左肾移植术，近3年来偶见指甲变化。目前服用的免疫抑制剂有：强的松，霉酚酸酯和他克莫司。去年，患者肌酐增加（1.7-2.2mg/dl[150-194μmol/dl]），血尿素氮升高（26-38mg/dl[9.3-13.6μmol/dl]），进展至慢性肾脏病4期。【体格检查】患者十指指尖一半呈粉红色，甲床近端一半呈白色（下图）。

病例来源：医脉通