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这个是我98年在大学实习医院实习的时间发生的事情，第一次是在胸外科实习，代教的老师是个副主任医师对我很好，第一次就是跟着他上的手术台，因为我的勤劳，取得了老师的信任，一般的换药等都交给我干，老师管了一个气胸病人，已经手术置管排气引流3天，上午去拍片已经可以拔管了，老师给我们说这个病人可以拔管了，还给我说，拔管时间需要病人用力吸气后摒气才可以把管，当时是在医生办公室，人很多，声音也很嘈杂，没有听的太清楚，我们就出来了，大家都理解成了老师让我们去给病人拔引流管呢，我给其他的同学高高兴兴的推着换药车到了病人面前，取下覆盖于引流管上的辅料，用碘付常规消毒后，剪除捆绑与引流管上的缝线，嘱咐病人用力吸气后闭气，我用手扯着引流管一下子便拔了出来，给病人说好了，可以呼吸了，这个时间我看到引流口像气道一样内进气与向外排血，大家都吓的傻了眼，有一个同学飞快的去叫老师，不到一分钟，我的代教老师赶到，用辅料一下子便盖住了引流口，然后叫护士拿来了治疗包用缝线把引流口给缝合了两针，看到引流口不在排气，我也出了一身的冷汗，只知道以前在书本上学过如何的拔管，但却是在实际的操作中我一次也没有看过，没有及时的用凡士林纱条覆盖引流口也是必然的事情，之后病人复又检查了胸片，竟然还没有事！真是万幸！缝合完，老师把我叫道他自己的办公室，单独训了我一顿，对于复杂的病人一定要在老师的陪同下进行操作，不立即用凡士林纱布覆盖引流口就好像风箱一样，气体可以很容易的进入胸腔，使以前的治疗前功尽弃，应该属于明显的医疗事故，幸亏我到达的比较及时！你这样勇气可嘉，但太过于鲁莽，对自己以后的学习很是不利的，希望以后一定要注意。

实习中的这件事情，对我印象很是深刻，在临床工作中一定要结合临床实践结合书本切实的练好基本功，对自己的进步，对病人都会有好处的。希望发上来与大家共享！

[[i] 本帖最后由 冰河战舰 于 2006-11-9 15:31 编辑 [/i]]

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