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一般资料；患者，女性，32岁，已婚，G3P2，本地人

主诉：怀疑妊娠来诊

现病史：患者ＬＭＰ８月１日，８月２０日时出现外阴瘙痒，化验白带常规提示：霉菌＋＋／Ｈｐ，诊断念珠菌感染，给予氟康唑，维生素Ｃ针剂静脉点滴４天，阴道局部使用达克宁栓，外阴给予复方酮康唑软膏外用，碳酸氢钠片化水冲洗阴道，治疗之前询问患者是否避孕，并交代孕妇不可以使用氟康唑，患者说不可能怀孕，采取体外排精避孕。８月２５日患者开始出现恶心欲吐、咽痛、流涕，当地卫生室诊断上感，给予口服头孢类和三九感冒颗粒口服，无发热、畏寒症状，８月２９日来诊，说出现明显的恶心感，自己怀疑妊娠，要求做早早孕试验，结果如图。患者８月１４日刚好是月经中期的时候同房了，并且这次没有体外排精。患者上次月经６月２７日，经量和平时相仿，无特殊。从早早孕试纸看呈弱阳性反应，患者自诉如果是怀孕，要求保留小孩。今天因恶心症状加重前来就诊，发病来饮食尚可，睡眠可，体重无增减，大小便正常，精神欠佳。

经带胎产史：１５岁５～７天／３３～３４天，Ｇ３Ｐ２，２３岁结婚，２４岁生育第一胎，第一胎足月顺产，男婴，健康，第二胎应前置胎盘剖腹产。第二胎小孩现已２岁零４个月，２０１１年５月份孕７Ｗ＋曾行人工流产术。孕第二胎３个月时出现阴道出血，Ｂ超提示前置胎盘，给予保胎治疗半个月后血止，足月剖腹产一女婴，健康。

既往史：否认肝炎、结核病史，无胃病史。

药物过敏史：无

讨论：

１、该患者在月经后期使用了氟康唑，如果该次妊娠了，对胎儿会有影响吗？鉴于该患者的情况是选择放弃还是保留？

２、患者平素月经是推后的，为什么在８月２９日早早孕呈现弱阳性反应？

３、下一步如何处理？

病例来源：爱爱医论坛(含图)